当前位置:首页  >  政务公开  >  重点领域信息公开

关于公开征求对《肇庆市卫生与健康事业发展十大行动计划(2018—2022年)(征求意见稿)》意见的函

时间:2018-05-02   文章来源:市卫生计生局  
  

  为了广泛听取社会各界的意见建议,提高文件质量,现将肇庆市卫生和计划生育局起草的《肇庆市卫生与健康事业发展十大行动计划(20182022)(征求意见稿)》公开征求意见,时间从201853日起2018522止,欢迎任何单位和个人通过信函、传真、电子邮件、电话等方式给我局提出修改意见及建议,我局将认真研究采纳合理意见建议。   

  受理单位:肇庆市卫生和计划生育局  

      址:肇庆市端州区新园北路4  

      编:526060  

      话:0758-2555165 

      真:0758-2236994 

      箱:zqwsjbgs@126.com  

      件:肇庆市卫生与健康事业发展十大行动计划(20182022)(征求意见稿)   

  肇庆市卫生和计划生育局  

                              201852    

附件 

  肇庆市卫生与健康事业发展十大行动计划(20182022)(征求意见稿 

  为加快推进健康肇庆建设,着力提升医疗卫生服务能力,根据《中共肇庆市委 肇庆市人民政府关于建设卫生强市的意见》(肇发20169)、《肇庆市人民政府关于印发肇庆市医疗卫生强基创优行动计划(2016—2018)的通知》(肇府函〔2016488号)、《肇庆市人民政府关于印发肇庆市卫生与健康十三五规划的通知》(肇府函〔2017375号)、《肇庆市人民政府关于印发肇庆市深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知》(肇府〔201711号)和《中共肇庆市委办公室 肇庆市人民政府办公室关于印发<肇庆市加强基层医疗卫生服务能力建设实施方案>的通知》(肇办字〔201730号)精神,结合我市卫生与健康工作实际,制定本行动计划。 

  一、指导思想 

  全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻习近平总书记对广东重要指示批示和习近平总书记在参加十三届全国人大一次会议广东代表团审议时的重要讲话精神,认真贯彻落实全国、全省和全市卫生与健康大会精神,围绕加快建设广东面向大西南枢纽门户城市目标要求,大力实施医疗卫生服务能力提升工程,补齐医疗卫生短板。深化体制改革,优化资源配置,着力解决我市医疗卫生服务能力不足、机制不活等问题,深入推进城乡、区域医疗卫生均衡发展,全力建设健康肇庆,打造卫生强市。 

  二、总体目标 

  以实施健康中国战略为主线,以建立优质高效高水平的医疗卫生服务体系为目标,大力实施卫生与健康事业发展十大行动计划。通过5年时间的努力,实现十个提升即提升深化医药卫生体制改革活力,提升医疗卫生服务能力,提升传染病防控救治水平提升群众本地就医服务水平,提升群众健康素质,提升医疗服务质量水平,提升中医药综合服务能力,提升全市医疗资源共享和信息互通水平,提升医疗卫生人才队伍素质,提升群众健康素养通过加强医疗卫生服务能力建设,力争市域内住院率达到95%、县域内住院率达到90%左右。每千常住人口执业(助理)医师数、床位数分别达到2.65.1。每万常住人口全科医生3名以上。市、县、镇、村四级医疗卫生服务机构分别达到国家、省标准。基本建立科学合理的现代医院管理制度。完善各县(市、区)、肇庆高新区疾病预防控制和卫生监督体系。适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上。人均预期寿命78岁以上。用5年时间建成与小康社会相适应的医疗卫生服务体系,健康肇庆和卫生强市建设成效显著,全市医疗卫生服务能力达到全省中上水平。 

  三、主要内容 

  (一)实施与高水平医院共建共管行动计划,提升医药卫生体制改革活力。 

  1.积极探索与高水平医院共建共管模式。大力推动我市公立医院与部省属医院、部省属医药院校等高水平医院跨区域建立合作关系,构建与高水平医院远程医疗平台,组建高层次、优势互补的医联体,实现共建共管新模式,辐射带动全市医疗服务能力提升。市第一人民医院、市中医院、市第二人民医院(市妇幼保健院)、端州区妇幼保健院、高要区人民医院、怀集县人民医院等6间三级公立医院要在探索实施与高水平医院共建共管新模式上走先一步,争取有新突破、新成效。同时,这6间公立医院均要参与我市医联体并发挥引领作用,各县(市、区)要启动医联体建设试点工作,探索组建医疗集团。建立完善分级诊疗制度,到2020年,我市形成较为完善的医联体发展体系,全市二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构参与医联体,基本形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。 

  2.积极引进社会资本参与公立医院发展鼓励和支持社会资本提供基本医疗服务和高端医疗服务,允许社会资本通过参与公立医院改制重组、技术合作等形式办医,构建办医主体和办医形式多样的医疗服务体系。加快推进端州区人民医院等医院与优质医疗集团合作发展。将社会办医纳入区域医疗设置规划,按政策采取优惠措施,吸引社会资本投资兴办民营医疗机构。到2022年,力争社会办医疗机构床位数和诊疗服务量均达到30%左右,不断满足群众日益增长的多样化多层次医疗服务需求。 

  3. 实施药品、医用耗材组团集中采购与配送改革。促进医疗与医药联动,实行公立医疗机构药品跨区域集中采购与配送改革。公立医疗机构所有药品按质优价廉的原则可在省药品采购平台、深圳药品采购平台等遴选品种及采购。探索实施医用耗材集中采购与配送改革。积极开展供应链物流延伸服务改革,条件成熟的二级及以上公立医院,可与配送企业协商并签订协议,按协议约定开展药品和医用耗材供应链物流延伸服务。通过改革,进一步降低医院运营成本,减轻群众医疗费用负担。 

  4.促进三医联动,完善医保支付方式。加强医疗、医保、医药三医联动改革,健全相关体制机制和配套政策,加快建立完善现代医院管理制度。逐步提高基本医保筹资水平,全面推行以按病种分值付费为主的多元复合型医保支付方式,完善按人头、按床日等多种付费方式。增强医保支付方式对公立医院的激励效果,建立完善控制医疗费用不合理增长的联动机制以及医疗服务价格动态调整机制。探索适合医联体发展的医保支付方式,在城区和有条件的县域推广深圳市罗湖医疗集团经验做法,完善基本医保总额预付、结余留用、合理超支分担的激励约束机制。实行城乡居民基本医保全市统筹。加强对医疗机构大处方、大检查的综合监管。 

  (二)实施推进市级重点项目建设行动计划,提升医疗卫生服务能力。 

  1.建设中山大学附属第三医院肇庆医院。该院是由肇庆新区管委会、中山大学和中山大学附属第三医院合作建设的一所大型综合性三级甲等综合医院。项目占地面积213亩,建筑面积154000㎡,规划设置床位1800张,力争2018年底前建成并投入使用。 

  2.筹建市第二人民医院(市妇幼保健院)新院。当前,我市妇女、儿童医疗资源十分紧缺,为解决妇幼保健机构服务能力不强、床位不够等问题,规划按照三级甲等标准选新址建设市第二人民医院(市妇幼保健院)新院。规划用地面积200亩,设置床位1300张,积极引进社会资本、社会力量参与市第二人民医院(市妇幼保健院)新院项目建设,力争在2022年前建成投入使用。 

  3.建设市精神病专科综合大楼。按三级精神专科医院标准升级建设市第三人民医院,规划建设市精神病专科综合大楼,建筑面积9800㎡,新增床位280张,改善我市精神障碍患者的救治环境,力争2022年前建成并投入使用。 

  4. 加快推进在建重点项目。全力推进市第一人民医院全科医生培训基地、市中医院综合楼、市妇幼保健院综合楼和市医疗废物处理站新站等在建项目建设,确保在2019年全面投入使用。 

  (三)实施卫生应急能力建设行动计划,提升传染病防控救治水平。 

  1.建设市级标准化突发急性传染病定点收治医院。以市第一人民医院北岭感染病区作为标准的突发急性传染病定点收治医院进行建设,提升我市救治突发急性传染病综合能力,提高重症患者救治成功率。在该病区改造6间负压病房、改造建设6间重症加强护理单元(ICU)、建设一间P2级实验室、配备相关ICU设备、检验设备、临床辅助检查和转运设备,建成标准的市级突发急性传染病定点收治医院,力争2019年上半年建成并投入使用。 

  2.强化卫生应急核心能力建设。健全各类卫生应急队伍,开展经常性培训和演练,提高综合救援能力。加强医院重症医疗科、感染性疾病控制科建设,各县(市、区)依托综合医院建设突发急性传染病隔离病房,配备负压救护车等专业设备。强化突发急性传染病的监测与预警机制建设,定期开展风险评估,发布预警信息,维护社会稳定。 

  3.健全重大传染病联防联控机制。加强H7N9等突发新发急性传染病防控,强化源头防控,提高救治水平。强化实验室检验检测能力,保障病原微生物和饮用水水质检测能力达标。加强艾滋病检测和规范随访,提高重点人群艾滋病自愿咨询检测的可及性,为所有符合条件且愿意接受治疗的感染者和病人提供抗病毒免费治疗。加强结核病、登革热、手足口病、流感、麻疹等传染病的防控。加强儿童常规免疫,全市适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上。 

  4.完善疾病预防控制和卫生监督体系建设。2020年前,完善各县(市、区)、肇庆高新区疾病预防控制和卫生监督体系建设。整合基层卫生、计生两支监督执法队伍资源和力量,全面履行公共卫生、医疗卫生、计划生育和中医服务等综合监督执法职责。 

  (四)实施医疗卫生强基创优行动计划,提升群众本地就医服务水平。 

  1.推进县级公立医院(人民医院、中医院、妇幼保健院)升级改造建设。1升级建设县级人民医院。端州区、高要区、四会市、德庆县、怀集县利用各种资源加快县(区)人民医院新院建设,建设成为三级综合医院,鼓励创建三级甲等综合医院。7间列入全省县级综合医院升级建设项目的县人民医院,如期完成升级建设任务。2升级建设县级中医医院。加快实施列入全省县级中医医院升级建设项目,其中鼎湖区、德庆县中医院要在2018年底前按照二级综合医院标准动工升级建设,建成为与县级人民医院水平相当、中医特色优势明显的县级中医院;高要区、怀集县和广宁县中医院改扩建(迁建)项目2018年底前动工建设,其它3间县级中医院按标准提升基本设备配置水平。3升级建设县级妇幼保健院。启动按照二级标准改造建设7间县级妇幼保健院,其中列入省首批县级妇幼保健院升级建设项目的四会市、广宁县、德庆县、封开县妇幼保健院,力争2020年前改造完成。争取将怀集县妇幼保健院等列入省第二批县级妇幼保健院升级建设项目,并加快推进项目建设。端州区妇幼保健院整合区属相关医疗资源,做大做强,力争创建成为三级甲等妇幼保健院。 

  2.实施5间中心镇卫生院升级建设工程。列入全省中心卫生院升级建设项目的四会市江谷镇中心卫生院、广宁县江屯镇中心卫生院、封开县南丰镇中心卫生院和怀集县冷坑镇中心卫生院,力争2019年建成中等水平的县级综合医院(县第二人民医院)。积极引进社会资本合作升级建设高要区金利镇中心卫生院,力争2022年建成中等水平的县级综合医院。 

  3.推进村卫生站规范化建设。继续利用好省有关扶持政策,分年分批建设1100个公建规范化村卫生站,到2022年实现每个行政村设置1个公建规范化卫生站的目标。 

  (五)实施预防为主的公共卫生服务行动计划,提升群众健康素质。 

  1.实施基本公共卫生服务项目。2018年人均基本公共卫生服务项目经费补助标准提高到55元,并逐年提高标准。向本市居民免费提供包括建立居民健康档案,健康教育,预防接种,儿童、孕产妇、老年人、慢性病、结核病患者健康管理,严重精神障碍患者管理,中医药健康管理,传染病及突发公共卫生事件报告和处理,卫生计生监督协管、免费提供避孕药具和健康素养促进行动等1455项服务项目内容。 

  2.实施出生缺陷综合防控和孕前优生健康检查项目。加大出生缺陷综合防控力度,孕妇进行胎儿结构和发育异常产前筛查和诊断,为孕妇进行唐氏综合症、重症地中海贫血等致命畸形以及染色体异常筛查。为新生儿提供遗传代谢病和听力障碍的筛查,对筛查出的患儿及时给予诊治。为计划怀孕的本市户籍夫妻或夫妻一方户籍在本市,以及在本地居住半年以上的流动人口夫妻提供免费孕前优生健康检查服务,有效降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质。 

  3.实施农村妇女两癌免费检查项目。积极实施农村妇女 两癌(即乳腺癌、宫颈癌)免费检查项目,在我市111个(其中广宁县26个、德庆县16个、封开县28个、怀集县41个)省定贫困村开展农村妇女两癌免费检查的基础上,从2018年起逐步扩大范围,直至实现全市农村妇女两癌免费检查全覆盖,对筛查出患有两癌对象进行干预治疗,提高农村妇女两癌的早诊早治率。 

  4.继续深化爱国卫生运动。加强巩卫督查整改力度,确保顺利通过2018年国家卫生城市复审。在巩固现有卫生城市、卫生镇村创建成果的基础上,全市继续创建一批卫生村镇,积极推进国家卫生县城(镇)创建。落实三个一环境卫生整治制度,加快农村改厕步伐,改善农村的卫生基础设施条件, 2020年农村无害化卫生户厕普及率达到95%以上,提高城乡总体卫生水平。广泛开展病媒生物防制活动,确保城乡病媒生物密度得到有效控制。 

  (六)实施改善医疗服务行动计划,提升医疗服务质量水平。 

  1.着力改善医疗服务。坚持以病人为中心,进一步应用新理念、新技术,创新医疗服务模式,不断满足人民群众医疗服务新需求。优化就医流程,合理布局诊区设施,加快推广远程医疗、预约诊疗、日间手术等医疗服务模式,不断完善临床路径管理、检查检验结果互认等制度。利用互联网、大数据等手段,加快智慧医院建设。逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局,推动医疗服务高质量发展。大力推进创建“平安医院”活动,加强医疗机构安防体制建设。推广实施医疗责任险,探索开展医疗意外险等,健全多种调解有机结合机制,妥善化解医疗纠纷,构建和谐的医患关系。 

  2.加强临床重点专科和名医工作室建设。各级政府和有关部门要大力支持重点学科和临床重点专科建设,争取新创建国家中医重点专科1个,培育5—8个省级临床重点专科,打造100个以上市级临床重点专科。每年建设名医工作室3—5个,发挥医疗行业优秀人才引领作用,促进医疗技术水平提升。 

  3.加强市、县两级医疗急救体系标准化建设。完善市120医疗紧急救援系统,建设生命征互联网视频传输系统。加强县级医疗急救服务能力建设,四会市、广宁县、德庆县、封开县和怀集县要加强院前急救体系建设,2018年底前院前急救指挥中心业务用房面积达到省的标准要求,急救医疗指挥计算机调度系统建设达标率达到100%,急救车辆数量达到平均每5万常住人口至少配置1辆的要求,车载急救设备配置达标率达到100%,确保县域内急救资源覆盖到所有人群。 

  (七)实施传承发展中医药事业行动计划,提升中医药综合服务能力。 

  1.健全中医药服务体系。完善市、县级中医药管理机构,加大中医药政策扶持力度,构建以高水平市中医院为示范带动,县级中医院为主体、综合医院等其他类别医院中医科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部和中医诊所为补充的中医服务网络。市中医院力争建成省中医名院,县级中医院综合服务能力达到二级甲等以上水平,支持具备条件的县级中医院创建三级甲等中医医院。各级综合医院、妇幼保健院规范设置中医药科室。100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心、90%的村卫生站和社区卫生服务站可提供中医药服务。 

  2.提升中医药服务能力。做好与广州中医药大学合作项目的实施,借助省级以上中医院优质资源和雄厚技术力量,提升我市中医药发展和服务能力。建设国家、省、市级名老中医专家传承工作室15个,建成国家、省、市级中医重点(特色)专科30个,创建高水平中医重点专科,完成省名中医师承项目10个。加快推进名中医馆、国医堂等中医品牌项目。加强市中医院国家中医住院医师规范化培训协同基地建设,高要区、广宁县、怀集县、德庆县和封开县创建成为全国基层中医药工作先进单位,建成基层医疗卫生机构中医馆111个。全市建设中医治未病中心9个、县级中医药适宜技术推广基地8个,鼓励中医健康养生保健服务机构建设。支持医疗机构中药制剂研发和调剂使用,组建南药研究机构,大力推动中药种植、加工、生产等产业发展。 

  (八)实施卫生信息化建设行动计划,提升全市医疗资源共享和信息互通水平。 

  建设全市医疗卫生机构互联互通且与全省信息网络一体化的区域卫生信息平台,为全市医疗资源共享和信息互通奠定基础。整合二级以上医疗机构信息数据,统一信息标准,实现全市医疗信息资源共享,实现全员人口数据、电子病历、居民电子健康档案三位一体的信息数据库,实现检验检查、影像结果区域内互认,市、县、镇三级医疗机构实现远程诊疗服务,实现公共医疗卫生资源共享和实时监管,为全民健康提供在线服务。完善省基层医疗卫生机构管理信息系统应用,推进家庭医生移动网络端签约,开展省中医管理系统、全市移动预约挂号支付平台建设。2020年前实现与省全民健康信息平台、基层平台互联互通、资源共享。大力发展互联网+医疗,充分发挥互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中的作用,发展远程医疗、移动医疗、智慧医疗。 

  (九)实施加强卫生人才队伍建设行动计划,提升医疗卫生人才队伍素质。 

  1.加大卫生人才的引进与培养力度。实施人才品牌战略,发展若干名医学领军人才、50名高层次学科带头人、100名中青年拔尖医学人才、200名医学骨干人才,评选一批西江名医”“市名中医,建设一批名医工作室。实施引进高层次医疗卫生人才行动计划,从2018年起,用5年时间重点引进一批硕士研究生以上学历、副高以上职称的卫生人才。实施基层医疗卫生特殊紧缺人才千人强基计划,从2018年起,以县招县管镇用方式,用3年时间引进1000名以上应届全日制医学本科毕业生下沉到基层,其中广宁县、怀集县每年各引进不少于50名,德庆县、封开县每年各引进不少于45名。 

  2. 加强市第一人民医院国家住院医师规范化培训基地建设。加大政府投入,按国家标准建设住院医师规范化培训基地,从培训基地的组织管理、制度建设、培训条件、保障措施等方面入手,不断完善基地建设管理,完善基地各项设施设备。加强师资队伍建设,规范培训工作,提高培训质量。加强全科、儿科、妇产科等紧缺专业的招录和培养,以满足我市医疗卫生服务的需求。 

  3. 建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。推进公立医院人事管理制度改革,落实用人自主权,逐步实行编制备案管理,实施人员总额控制并动态调整,实现编制内外人员同工同酬同待遇。推进公立医院薪酬制度改革,落实两个允许(即允许医疗机构突破现行事业单位工资调控水平、允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励)要求。实施科学的绩效工资总量核定办法,合理确定医务人员收入水平,力争到2019年人员经费支出占业务支出比例达到40%以上。 

  4. 提高基层医务人员待遇水平。在保留乡镇卫生院(社区卫生服务中心)公益一类财政供给的情况下,允许其实行公益二类事业单位管理,绩效工资总量不予限制,人员实行县招县管镇用。全面落实省人社厅、省财政厅、省卫生计生委《关于进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资制度的意见》(粤人社函〔2018250号)精神。实施基层医务人员待遇水平两持平政策,逐年提高基层医务人员待遇,2018年起边远地区乡镇卫生院医务人员岗位津贴提高到人均每月1300元。到2021年前,各县(市、区)基层医务人员平均待遇水平与当地公务员或教师水平持平,骨干人员绩效收入持平或高于当地县(市、区)人民医院同级医务人员平均水平。 

  (十)实施健康促进行动计划,提升群众健康素养 

  1.深入开展健康教育和健康促进活动。实施健康知识进万家、婚育新风进万家、肇庆名医大讲堂、农民健康促进行动、健康中国行以及全民健康素养促进行动等专项行动计划,普及均衡营养、心理健康、合理用药和科学就医等知识,提高全民健康素养。大力推进公共场所禁烟,强化戒烟服务和学校控烟宣传教育。深入推进以合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡为主要内容的全民健康生活方式行动。加强医疗机构开展健康教育和健康促进工作,推进精神障碍社区康复服务。切实加强学校健康教育与健康促进工作。推进基本公共体育服务体系建设,统筹建设全民健身场地设施,构建场地设施网络和城市社区l5分钟健身圈。广泛组织开展全民健身运动,大力发展群众健身休闲项目。 

  2.建设健康城市健康村镇。坚持以点带面,城区开展健康城市创建工作,四会市开展广东省健康促进县建设;端州、鼎湖、高要3个区要建起一批健康社区(单位)、健康家庭等健康细胞试点工程;德庆县推进省级健康县城试点创建工作,四会市地豆镇水车村等推进省级健康村试点创建工作。到2020年,全市力争完成1个健康镇(县城)建设示范镇(县城),2个省级健康促进县(区),各县(市、区)均要建成1个以上健康村建设示范村。城区共建设100个健康社区(单位)和1000个健康家庭。四会市建设50个健康社区(单位)和500个健康家庭。 

  3.推进医养结合工作。推进医疗卫生与养老服务相结合,建成一批兼具医疗卫生、养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构,逐步提升基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力。 

  四、组织保障 

  (一)加强组织领导。实行地方人民政府负责,政府主要负责人对本地卫生与健康事业发展负总责,要亲自研究部署,解决实施过程中的重大问题。加强统筹协调,明确部门分工,建立健全工作协调机制,卫生计生、发展改革、财政、人力资源社会保障、编办等部门要认真履行职责,抓好工作落实,协同推进卫生与健康事业发展十大行动计划的实施 

  (二)加强资金保障。坚持政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,健全投入保障机制。各地各单位在积极争取省级财政支持的同时,要主动落实筹资主体责任,加大投入,确保项目顺利推进。要加强项目资金监管,确保专款专用,加快资金使用进度,提高资金使用效益。 

  (三)加强督促检查。各地各单位要强化抓落实意识,建立台账制度,逐条逐项推动工作落实。加强督导检查,实施问责制,市有关部门将组成联合督查组,适时对相关项目和工作进展情况进行现场督办,切实把好事办好,以更多的改革发展成果惠及广大人民群众。 

 

相关附件:
信息搜索:  
          
广东省肇庆市卫生和计划生育局主办 技术支持:肇庆市信息中心
地址:肇庆市端州区城东82区新元北路4号 邮编:526060 电话:0758-2851015